Posts Tagged ‘lizard’

h1

Σάλιο σαύρας βοηθά στη θεραπεία του διαβήτη

Δεκέμβριος 8, 2008

Πριν από ένα χρόνο, όταν ο 58χρονος συνταξιούχος B S Wig είδε τη ζυγαριά του να δείχνει 149 κιλά απελπίστηκε. Ήταν διαβητικός και ταυτόχρονα εξαιρετικά παχύσαρκος. Το ζάχαρό του έδειχνε τον ζοφερό αριθμό 350 mg/dl ύστερα από τα γεύματά του. Οι φυσιολογικές τιμές πρέπει να είναι κάτω από τα 140 mg/dl. «Είχα γίνει αδύναμος και αρνιόμουν να συναναστραφώ με κόσμο. Η ζωή μου είχε πάρει τον κατήφορο», λέει ο Wig. Αυτό, μέχρι που δοκίμασε ένα νέο φάρμακο, το οποίο όχι μόνο μείωσε το βάρος του στα υγιή 118 κιλά, αλλά και το ζάχαρό του σε φυσιολογικά επίπεδο. «Τώρα μπορώ να βγω ραντεβού», λέει ευτυχισμένος.


Ο Wig είναι τυχερός. Οι περισσότεροι διαβητικοί έχουν δύσκολη ζωή, με έναν ατέλειωτο κύκλο κακής υγείας, αδυναμίας και παχυσαρκίας, καθώς το πάγκρεας παράγει λίγη ή και καθόλου ινσουλίνη, την ορμόνη που μετατρέπει τη γλυκόζη σε ενέργεια. Επιπλέον, τα φάρμακα για τον διαβήτη κάνουν συνήθως τον ασθενή υπερβολικά παχύσαρκο, κάτι που ενισχύει το ρίσκο των καρδιακών προβλημάτων και των εγκεφαλικών. Επομένως είναι απαραίτητο για ένα διαβητικό να παίρνει φάρμακα που να ελέγχουν το επίπεδο ζάχαρου και να μειώνουν το βάρος.

Κι αυτό ακριβώς κάνει ένα νέο ενέσιμο φάρμακο, το Byetta, λένε οι ειδικοί. Παρασκευάζεται από το σάλιο του τέρατος με το όνομα «Gila», μία δηλητηριώδη σαύρα που απαντάται στη νοτιοδυτική Αμερική. Είναι το πρώτο σε μια σειρά αντιδιαβητικών φαρμάκων και έχει εγκριθεί από την αμερικανική υπηρεσίας φαρμάκων. Παρόλα αυτά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στους  Type-2 διαβητικούς.

Έφτασε στην Ινδία πριν από ένα χρόνο περίπου και τώρα, οι ειδικοί μπορούν να υπολογίσουν την επιτυχία του ποσοτικά. Μέχρι το 2009, θα έχει γίνει διαθέσιμη και η αναβάθμισή του.

Σε αντίθεση με τον Type 1 διαβήτη όπου δεν υπάρχει έκκριση ινσουλίνης, στον Type 2, η παραγωγή ινσουλίνης από τα κύτταρα Α του πάγκρεας δεν είναι αρκετή. Και για να δουλέψει το Byetta, χρειάζονται ζωντανά κύτταρα», λέει ο Dr Ambrish Mithal, έμπειρος ενδοκρινολόγος στο νοσοκομείο Apollo του Δελχί.

Δουλεύει με τρεις τρόπους: δίνει σήμα στο πάγκρεας να παράγει τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης ύστερα από κάθε γεύμα. Σταματά το συκώτι από την παραγωγή υπερβολικών ποσοτήτων γλυκόζης όταν το σώμα δεν την χρειάζεται, περιορίζει την όρεξη    και την ποσότητα του φαγητού που καταναλώνεται και μειώνει τον ρυθμό με τον οποίο η γλυκόζη αφήνει το στομάχι.

«Οι Type-2 διαβητικοί απαρτίζουν το 90% των 40, όπως υπολογίζεται, εκατομμυρίων περιπτώσεων διαβήτη στην Ινδία. Σχεδόν το 80% αυτών είναι υπερβολικά παχύσαρκοι», λέει ο Mithal. Και ο Dr Pradeep Talwalkar, καθηγητής διαβητολογικής στο νοσοκομείο Raheja του Mumbai, προσθέτει: «Καταστέλλει την άνοδο των τιμών ζαχάρου σταματώντας τα γλυκογόνα, μία ορμόνη που έχει το αντίθετο αποτέλεσμα από αυτό της ινσουλίνης».

«Το Byetta», λέει ο Mithal, «μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο σε μερικούς ασθενείς. Είναι ένα ξεχωριστό φάρμακο, όχι για όλους τους διαβητικούς, αλλά είναι μια καλή επιλογή για εκείνους που επιθυμούν να χάσουν βάρος και που έχουν υψηλά επίπεδα ζάχαρου μετά από τα γεύματα, τα οποία παραμένουν ανεξέλεγκτα ακόμα και ύστερα από την κατάποση στοματικών φαρμάκων».

«Το Byetta έχει επίσης μικρότερο ρίσκο από την ινσουλίνη για την πρόκληση υπογλυκαιμίας, μιας επικίνδυνης πάθησης με την οποία ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του και να πέσει σε κώμα, καθώς η ινσουλίνης πέφτει σε πολύ χαμηλά επίπεδα», λέει ο Talwalkar.

Η περίπτωση του Wig είναι το τέλειο παράδειγμα. «Δεν έκρινα τα φάρμακά μου και συνέχιζα να ταλαντεύομαι ανάμεσα στα στοματικά φάρμακα και στην ινσουλίνη. Εντωμεταξύ, το βάρος μου και τα επίπεδα ζαχάρου εκτοξεύονταν στο διάστημα, μέχρι που άρχισα να παίρνω Byetta», λέει.

Είναι σημαντικό για τους παχύσαρκους διαβητικούς να χάσουν βάρος, λέει ο Dr A Ramachandran, πρόεδρος του Ιδρύματος για την Έρευνα του Διαβήτη στην Ινδία, αφού η παχυσαρκία τους κάνει ανθεκτικούς στη θεραπεία κατά του διαβήτη. «Πρόκειται, στην πραγματικότητα, για το ανάλογο των ορμονών που παράγουν ινσουλίνη, οι οποίες ονομάζονται ινκρετίνες». Μια μείωση βάρους της τάξης των 5-6 κιλών ανά έτος είναι καλή, λέει ο Mithal. Το Byetta υπό φυσιολογικές συνθήκες έχει τη μορφή χαπιού.

Αλλά είναι ακριβό. Ο Rimi Dasgupta, ένας διαβητικός 41 ετών, που έχασε 12 κιλά και έριξε τα επίπεδα του ζάχαρου στα 140 mg/dl από τα 390 mg/dl, λέει, «Είναι εύκολο να το πάρεις σε ενέσιμη μορφή, αλλά δεν ξέρω για πόσο διάστημα θα μπορέσω να το προμηθεύομαι, αφού είναι ακριβό. Ελπίζω να το συνεχίσω για ένα χρόνο».

Το Byetta κυκλοφορεί σε μορφή γεμισμένης ένεσης-στυλό και χρησιμοποιεί μια μικρή βελόνα. Το στυλό περιέχει προκαθορισμένες δόσεις κι έτσι ο ασθενής δεν χρειάζεται να προσαρμόζει τη δόση του. Χορηγείται δύο φορές την ημέρα, πριν το πρωινό και το απογευματινό.

Σε γενικές γραμμές, ο ασθενής ξεκινά με μια δόση της τάξης των 5 μικρογραμμαρίων (mcg) δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον 30 ημέρες, αλλά αυτή μπορεί να αυξηθεί στα 10 mcg, ανάλογα τα αποτελέσματα σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Στις κλινικές μελέτες βρέθηκε ότι κατά μέσο όρο, οι ασθενείς χάνουν 3 κιλά σε 30 εβδομάδες. Παρόλα αυτά, το Byetta δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τη μείωση του βάρους.

Αν και υπάρχουν κι άλλα φάρμακα που ενεργοποιούν το πάγκρεας ώστε να παράγει ινσουλίνη χωρίς να προκαλεί υπογλυκαιμία, όπως το Januvia και το Glavus, λέει ο Ramachandran, αυτά δεν κάνουν τον ασθενή να χάσει βάρος.

Το Byetta ίσως μπορέσει να κάνει τη διαφορά.

Πηγή: The Times of India